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发布时间:
2021
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治疗前治疗后近日，一位12岁小学生阮某，于3月26日晨起时突然出现不能转头、颈项部活动受限、疼痛明显，家长以为是单纯性“落枕”，便让其在家休息，第2天，颈项部疼痛加重、活动困难且严重向左侧歪斜，隧由家长带来我科门诊就诊，由安徽省中医院推拿科专家及我科值班医生仔细询问病史，结合查体，完善相关检查后，诊断为：寰枢椎半脱位。 Q:那么儿童寰枢关节半脱位到底是咋回事呢？这与儿童时期骨关节与韧带、关节囊等发育不成熟，相对比较薄弱有关。在感染、创伤或者外力等作用下，可出现关节炎症、水肿等病理改变，产生疼痛症状，引起肌肉紧张痉挛，两者都会使寰枢关节的位置发生异常改变，表现为关节间隙左右不对称或前后距离增大，即影像学上所谓的“半脱位”。Q:去万一孩子得了寰枢关节半脱位了，该如何治疗呢？寰枢关节半脱位者轻者症状不明显，无斜颈等明显体征时，一般可自愈；如果有明显的颈项部疼痛、歪斜或活动受限等症状，常规采用颌枕带牵引治疗，不需要药物或者手术治疗，牵引重量一般由医生根据患儿情况来设定，治疗常需要一至两周时间，也可以佩戴颈托增强椎体稳定性，门诊复查后如恢复良好，可去除颈托Q:去如何预防寰枢椎半脱位呢？自发性寰枢关节半脱位，多因为患者剧烈活动、睡姿不当和过度使用电子产品所致。也有部分在呼吸道感染后出现寰枢关节半脱位，其影像学不能作为诊断金标准，需要结合症状、体征，否则将会有很多病例被漏诊误诊。如果发现孩子颈部活动不正常、疼痛等，应尽快到正规医院就诊，以免延误病情，引发严重后果。